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阴茎硬结症

2008/04/17   来源:

  阴茎硬结症又叫阴茎纤维性海绵体炎,多见于中年人,是因为阴茎海绵体与白膜间的纤维化病变,致正常弹力结缔组织被玻璃变性或纤维瘢痕代替,则于阴茎背侧或两侧出现单个或多个斑块。由于斑块失去弹性,所以阴茎于勃起时弯曲,本病虽然病变部位局限,但因斑块可引起阴茎勃起痛,阴茎弯曲畸形及病变远端勃起不坚,故宜引起重视。
  对本病的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗:
  非手术治疗:
  (1)维生素大剂量口服,每次200毫克,2次/天,连用六个月,口服乙烯雌酚, 碘化钾可作为辅助治疗。
  (2)抗纤维化的药物,对氨基苯甲酸钾,剂量为9~12克/天,分次口服,疗程9个月。醋酸可的松25毫克加普鲁卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1个疗程, 透明质酸酶50~100u/天肌注。
  (3)抑制结缔组织增生的药物,醋酸氢可的松混悬液25毫克,硬结内注射,每周1~2次,4次为一个疗程,地塞米松6毫克和1%普鲁卡因1毫升局部注射,每周1~2 次共12次,对早期病变疗效明显。
  (4)组织胺离子透入疗法,1%组织胺混悬胶冻涂于阴茎硬结表面,通入低伏直流电1次/天,每次10~15分钟,20次为一个疗程。
  (5)超声波治疗,115w/om的功率每次5分钟,隔日一次,12次一个疗程,透热疗法或紫外线照射可作为辅助治疗,改善症状。
  (6)音频理疗,每次20~80分钟,每周1~2次,10次一个疗程。
  (7)局部放射治疗,每次剂量150R,每周2次,两周一个疗程, 可使硬结软化吸收。
  (8)中医称本病为阴茎痰核(玉茎结疽),采用丹参散结汤治疗, 其基本方为:紫丹参12克,玄参12克,白芥子15克,山药15克,橘核15克,莪术15克,当归15克,丝瓜络15克,生熟地各15克,肉桂10克,金银藤30克,鸡血藤20克,阳痿者加川断、狗脊;小腹胀加乌药、木通;久病者可服大黄虫丸, 局部可用玉枢丹或二白散加醋酸调敷,另外,我院研制的活血散局部调敷,临床疗效显著。
  手术治疗:
  当勃起时阴茎弯曲变形持续一年以上或斑块钙化,则需行手术治疗,剥除硬结,目的不仅是切除病变,主要是使阴茎变直,但本病手术效果不佳,术后病变易复发。

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